辛思源 郭建宏 李姣莹 昝程

摘要：以学生为中心，以能力为导向，丰富《刺法灸法学》课堂形式，充分调动学生学习热情，高效掌握课堂知识。引导学生利用好课余时间，提高动手能力，团结协作，共同设计实验方案，提高创新能力。改革教学评价模式，注重对学生刺法、灸法的实践能力的培养，提高学生综合素质。

关键词：刺法灸法学；能力导向；课堂形式；综合素质

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）43-0126-02

《刺法灸法学》是针灸推拿学专业的基础课程，也是针灸理论与针灸实践的桥梁课程。发挥好该课程的桥梁作用，需要学生不仅要有扎实的理论知识，而且要反复练习，不断提高实践能力。所以“以学生为中心”，不断提高学生的主观能动性，对于该课程的教学尤为重要。下面就该课程教学改革，笔者提出以下体会，与同道交流。

一、丰富课堂形式

（一）案例教学法导入所学知识

案例教学法是以案例为媒介，启发学生独立思考，分析探讨案例所提供的客观事实和问题，做出判断和决策，旨在提高学生分析问题，解决问题的能力，是理论联系实际的启发式教学方法[1]。教师课前把案例及问题交由一个小组讨论，课堂上该小组以角色扮演的形式展现案例，一位同学扮演病人，说出主诉症状，一位同学扮演医生，诊断出病名，证型，主穴，配穴，并进行针灸操作。然后小组内讨论，分析该治疗方法的利弊，每小组派出代表点评，其他小组可以提出质疑和反驳，如此形成辩论氛围，使问题越辩越明，各小组取长补短互相學习。最后由老师进行教学总结，鼓励肯定学生合理的见解，指导点拨其中的问题，学生则可以根据自己的疑惑选择性掌握自己的不足之处，有针对性的学习，收到良好的课堂效果。把理论与实践相结合，把知识的学习转化成一个动态的过程[2]，使学生不但掌握理论知识，同时提高其独立分析解决问题的能力。

（二）“三步说”课堂氛围

学生说，名家说，教师说，充分调动课堂氛围。古代对于中医的教学模式，采取一对一经验式的师承制教学。现在，是大规模的教学模式，要提高教学质量，必须要激发中医专业学生学习中医理论的热情，而传统的教学模式则是靠老师的语言和板书，死板的理论教学，不但学生提不起兴趣，教师也难免会疲惫。以学生为中心，活跃课堂氛围，则是让学生自己说，说他们对于古代刺法，灸法的理解认识，鼓励学生积极思考，畅所欲言。让名师大家说，这就需要引入网络课程和多媒体技术，为学生展示名家大师的观点，名家大师的操作视频，给学生以直接的感官认识，开拓学生视野，发散学生思维，比老师靠单纯口述或板书更让学生印象深刻[3]。而教师说，则起到了穿针引线的作用，肯定学生的正确认识，纠正学生的错误认识，引导学生学习名家的认识。

（三）采用“三看七做一对照”实训教学模式

“三看七做一对照”实训教学模式[4]，即学生在操作前一看教师示范，领会操作要领；二看视频中标准的操作录像，熟悉分解动作及流程；三看录好的自己的操作视频，找出错误的操作动作。七做即教师边强调操作要领边示范做；学生边对照老师动作边模仿做；学生一对一互相做；参照视频标准动作反复分解做；学生自我练习中教师指导做；将自己的视频与视频标准动作对照修正做；利用开放性实训室将标准动作系统巩固做。一对照是参照刺灸法质控图谱对照规范的手法操作[5]。该实训方法通过带领学生反复实践操作，体会针下感觉，不断纠正自己的操作手法。变陌生为熟悉，使学生对于针灸的操作不再停留在“心中了了，指下难明”[6]。

二、充分利用课余时间

（一）吸取翻转课堂与碎片化教学[7-9]的精髓

利用现代通讯设备，为学生提供网络交流学习平台。教师利用该平台，上传教学课件，名家视频，发布作业，验收学习成果。学生可以利用该平台与教师互动，同学间交流学习心得，上传学习成果。学生每天利用十五分钟零碎时间，练习豪针操作，并且录制视频，教师定期抽查，被选定的同学上传自己录制的练习视频，同学们共同观看，互相学习借鉴。《刺法灸法学》不同于其他课程，就在于它需要课下十足的功夫，需要铁杵磨成针的耐心，该平台的设立正是为了引导学生利用好课余零碎时间，养成良好的学习习惯，利用每天的积累，练出真功夫。

（二）自主设计实验方案

教师在课上提出问题，引发学生思考，学生以小组为单位，在课下查阅文献资料，寻找答案，设计实验。这一过程，正是学生探讨钻研，自主学习，团结协作的过程，不仅可以提高学生创新能力，还可以拓宽学生知识面，提高学生动手实践能力，提高学生人际交流能力，为学生将来进入科研领域和临床工作奠定基础[10]。

（三）改革教学评价形式

改变原来“期末试卷决定一切”的考核制度，综合考察学生一学期的成果。将期末成绩分为平时成绩（课堂表现，实训视频，实验设计）占20%，实践操作占20%，试卷成绩占60%。不论是平时成绩，还是实践操作考核都进行细化，量化，以做到公平公正。加入平时成绩，鼓励学生将功夫下在平时，而不是期末突击。加入实践考核，使学生不仅停留在书本理论知识的学习，而是勤于精进操作技术，更加注重实践能力的提高。全方位的考察，有助于学生提高综合素质。

三、结语

以学生为中心，丰富课堂形式，引导学生正确利用课余时间，改革教学评价体系等一系列教学改革措施，对于调动学生学习的积极性，提高学生实践操作能力，综合素质都起到良好的作用。虽然已收到总体成效，并且受到学生的广泛好评，但部分措施仍需要进一步改进。希望该系列措施的不断完善，能够为日后中医人才的培养发挥大力作用。

参考文献：

[1]刘建新，卢厚青.案例教学法的起源、特点与应用研究[J].南京工程学院学报（社会科学版），2011，11（1）：60-64.

[2]杨路，陈莹，吴春晓，黄泳，王升旭，李求实，肖炜.案例教学法在《刺法灸法学》中的应用初探[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（09）：24-26.

[3]劉荣，冯淑兰.多媒体教学及网络平台在刺法灸法学课程教学中的应用和评价[J].教育教学论坛，2016，（27）：257-258.

[4]胡蓉.《刺法灸法学》实践教学改革的研究与实践[J].上海针灸杂志，2016，35（03）：376-378.

[5]陈美仁，郭翔，李强，等.质控图检测法评判针刺提插手法的可行性研究[J].针刺研究，2010，35（2）：138-141.

[6]王超，常小荣，杨茜芸，等.针灸学实训教学法探讨[J].中国实用医药，2010，5（7）：260-261.

[7]谢洪武，刘福水，焦琳，陈日新.翻转课堂在《刺法灸法学》课程教学中的实践和效果分析[J].中国医学教育技术，2016，30（05）：559-562.

[8]白增华，马原，谷忠悦，李春日，张志星，于本性，马铁明.基于翻转课堂教学模式的刺法灸法学实训课建构探索[J].中国中医药现代远程育，2016，14（15）：3-5.

[9]白增华，马原，谷忠悦，李春日，张志星，于本性，马铁明.《刺法灸法学》实训课碎片化教学建构探索[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（11）：25-27.

[10]杨朔，曲姗姗，黄泳.刺法灸法学教学中学生自主创新实验的实践[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（02）：68-70.

Absrtact：Taking students as center and ability as guidance，enriching the classroom form of acupuncture and moxibustion，fully arousing students' enthusiasm for learning，effectively mastering classroom knowledge，guiding students to make good use of their spare time，improving their practical ability，and cooperating with one another.In order to improve the students' comprehensive quality，we should jointly design the experiment scheme，improve the innovative ability，reform the teaching evaluation mode，pay attention to the cultivation of the students' practical ability of acupuncture and moxibustion，and improve the students' comprehensive quality.

Key words：acupuncture and moxibustion；ability guidance；classroom form；comprehensive quality