吕波 夏德薇

摘要：目的：研究“医护一体化实训”对于口腔护理专业学生成绩的影响。方法：在2013级口腔护理2个班级、2014级口腔护理3个班级、2015级口腔护理4个班级每班随机抽取20名学生，随机平分成2组，其中一组定为Ⅰ组，作为实验组与口腔医学专业相应数量随机抽取学生进行“医护一体化”实训教学，另外一组作为对照定为Ⅱ组，以传统方式进行以行政班级为单位的独立实训教学。对两部分学生相同项目的理论考核和技能测试结果进行对比分析。结果：实验组学生理论水平与操作技能均较对照组有显著提高。结论：应用“医护一体化实训”方法打破了学科界限，以临床工作任务为引领，实现了不同专业的一体化教学。提高了口腔护理专业学生的操作技能，并可以间接帮助学生理解和记忆相关理论知识，有利于学习成绩的提高。

关键词：医护一体化实训；口腔护理；四手操作；学习成绩

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）48-0072-02

口腔临床护理工作的核心是与医生默契配合，共同服务于病人，提高工作效率，保证医疗质量，最大限度地发挥医生的技术优势。在学校教育阶段，实施“医护一体化实训”教学可以使学生在学习过程中体会临床工作关系，增强其对职业身份和职业使命的认同感，从而激发学习热情，明确学习目的，更深切地理解口腔护士需要掌握的理论知识、工作内容、技术要领以及医护配合的技巧和团队合作精神；使教学工作更加贴近临床岗位需求，符合国家职业教育方针和要求。本项研究对此进行了初步的研究与探讨。

一、对象与方法

1.研究对象：2013级口腔护理2个班级各20人，2014级3各班级各20人，2015各班级各20人，共180人。

2.研究方法：每班随机抽取20名学生，随机平分成2组，其中一组定为Ⅰ组，作为实验组与口腔医学专业相应数量随机抽取的学生进行“医护一体化”实训教学；另外一组作为对照定为Ⅱ组，以传统方式单独进行实训教学。在授课教师、教学项目、教学时间相同的前提下，对“龋病充填治疗的护理配合”、“根管充填的护理配合”、“牙拔除术的护理配合”、“印模和模型技术”四项内容进行“医护一体化”实训教学的对比研究，并对实验组和对照组的理论考核和技能测试成绩进行整理分析。

二、结果

1.理论考核成绩。

2.技能测试成绩。

三、讨论

口腔护理学是一门操作性较强的护理方向性课程，重点培养学生的“四手操作”技术能力。而“四手操作”技术的核心是医、护的协调配合，因此，无论是学校教育还是临床护士培训，都将其放在重要位置，以求口腔专科护士进入工作岗位后，能与临床医生默契配合，提高工作效率，为病人提供更加优质的诊疗服务。本项研究通过对四项内容的理论考核和技能测试的结果分析可以看出，应用“医护一体化实训”教学模式的Ⅰ组成绩优于对照组Ⅱ组，其中理论成绩提高6.72%，技能提高较显著达到19.72%。原因在于：本专业强调的是椅旁护理和医护的协调配合能力，需要模拟临床诊疗情境进行教学。在部分强调医护配合操作的实训课教学中，引入“医护一体化实训”模式，才能真正实现“四手操作”培训的目的，达到与医生默契配合的效果。因为口腔护理专业学生与口腔医学专业学生的人才培养目标是不同的，所接受的口腔教育既有关联又有显著区别。以往的口腔护理实训教学都是以独立的行政班为单位进行的，即参与实训的主体都是口腔护理专业学生，因而学生不能体会临床工作的真实情境，缺乏与医生配合的主动性和依从性，对职业身份认知不明确，团队意识不强。此项研究打破了学科界限，以临床工作任务为引领，实现不同专业联合教学，在临床诊疗情境下，口腔护理和口腔医学两个专业在完成各自的实训要求之外，又达到了“四手操作”协同配合的训练效果。使学生充分体会口腔临床工作医护配合的重要性，使课堂教学更加贴近临床岗位需求。同时，由于口腔护理专业操作性较强，很多理论知识的理解和记忆必须依赖于操作技术的掌握和提高，在“医护一体化实训”模式指导下，学生的技能操作水平提高的同时，也加强了对应的理论知识的理解，间接地提高了理论考核成绩，从而达到了提高教学质量的目的。

四、结论

在口腔护理专业学生的教学实施过程中，针对涉及“口腔临床医护配合”相关课程开展“医护一体化实训”，有利于学生理论知识的深入理解和实践技能的精准掌握，真切体会临床工作的角色任务和团队合作的重要性，激发了学习兴趣，明确了职业定位，增强了责任感和与医生主动配合的意识，从而提高了学生的学习热情和学习成绩。而学习成绩的提高又增强了学生对本专业学习的熱情和信心，对于口腔护理人才培养意义重大。

参考文献：

[1]刘海凤，李华，李秀娥，等.口腔门诊护理人员四手操作技能规范化培训的探讨与实践[J].中国护理管理，2015，15（3）：361-363.

[2]陶玮.浅谈我校口腔护理人才培养的现状[J].全科口腔医学杂志，2016，3（2）：3-5.

[3]高玉琴，赵宏，原露露，等.利用口腔临床培训中心进行口腔护理专业课间实习效果研究[J].中国高等医学教育，2017，（4）：81-82.

Abstract：Objective：To study the effect of "integrated training of doctors and nurses" on the scores of oral nursing students. Methods：20 students were randomly selected from 2 classes of 2013 oral nursing classes，3 classes of oral nursing and 4 classes of 2015 oral nursing，and randomly divided into 2 groups randomly. One group was set as group I. As the experimental group and the corresponding number of Stomatology major，the students were randomly selected to carry out the "medical care integration" training teaching，the other group. As a control group，it is classified as group II，and independent training teaching in administrative class is conducted in a traditional way. The two part is a comparative analysis of theoretical examination and skill test results of students in the same project. Results：the theoretical level and operative skills of the experimental group were significantly higher than those of the control group. Conclusion：the application of "integrated training of doctors and nurses" has broken the disciplinary boundaries，and guided by the clinical work tasks，has realized the integrated teaching of different specialties. It improves the operation skills of oral nursing students，and helps students understand and memorize the theoretical knowledge indirectly，which is conducive to the improvement of academic performance.

Key words：health care integration training， oral care， four handed operation， academic achievement.