徐容

[摘 要] 针对药学专业就业宽口径、多方向的特点，南通卫生高等职业技术学校构建了基于南通卫生职教集团的“五阶段、多情境”现代学徒制人才培养模式。根据药学专业职业岗位群的特点，学生在医疗机构、药品批发零售企业和药品生产企业的多种情境中轮流学习专业知识和实践技能，依次进行专业认知—岗位见习—综合实训—跟岗实习—顶岗实习等五个阶段的技能学习。建构了人才培养课程体系，创新人才培养机制，为培养药学专业复合型技术技能人才提供了保障。

[关键词] 产教融合;职教集团;现代学徒制

[中图分类号] G642.0   [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2021）03-0133-04   [收稿日期] 2020-06-15

医药产业是公认的“朝阳产业”，也是关系国计民生的七大战略性新兴产业之一。随着世界医药行业的快速发展，我国的医药行业迅速发展壮大起来。近几年南通市医药企业发展较快，覆盖面广，初步形成以中间体、原料药、化学药制剂、中成药及制剂为重点的产品链，具有较大的产业增值潜力。随着南通医药产业的转型升级和医疗服务体系的不断完善，“健康中国2030战略”的实施对药学从业人员的综合素质提出了更高的要求，既需要具备较为复杂的技能和应变能力，又需要深厚的理论基础支撑，还需要丰富的实践经验。同时，随着医药行业的现代化发展，“自动发药机”的使用，以及“医药智慧物流”“个体化药物治疗”“静脉用药集中调配”“中药智能煎配”等产业改革对学校的人才培养质量提出了更高的要求。由于学校实训场地和师资队伍的局限性，深化产教融合是提升人才培养质量的关键。现代学徒制以校企深度合作为基础，将传统的学徒培训和现代学校教育相结合[1]，国务院在《关于加快发展现代职业教育的决定》中提出：“开展校企联合招生，联合培养的现代学徒制试点”[2]标志着现代学徒制已经成为国家人力资源开发的重要战略。五年制高职药学专业主要培养具有较强的职业能力，能从事药品生产、经营、使用等岗位工作的发展型、复合型、创新型技术技能人才。学生在毕业后可以进入药厂、医药公司、药店、医院从事药品生产、管理、销售、调剂等工作。我校自2013级开始在药学专业进行现代学徒制探索，针对药学专业就业宽口径、多方向的特点，构建了基于南通卫生职教集团的“五阶段、多情境”现代学徒制人才培养模式。

一、人才培养模式的主要内容

（一）成立南通卫生职教集团，打造产教融合平台

高质量的平台是高素质职业人才培养的重要载体，药学专业的就业具有宽口径、多方向的特点，仅仅通过与一家企业的合作并不能满足现代学徒制的教学需求，而且一个企业也难以接受大量学生，为此结合南通市区域行业发展的特点，我校牵头成立了南通卫生职教集团（见下图），由行政管理部门、行业组织、医院、药品批发零售企业和药品生产企业等37家单位共同组成。依托南通卫生职教集团平台，充分整合资源、深化合作，共建药学实训基地，实现区域卫生职业教育和经济信息互通、优势互补、人员互聘、资源共享，既能覆盖产业链上的岗位群，又能提高现代学徒制人才培养的质量。

（二）构建“五阶段”学习模式，提升技能

根据职业技能的提升，学徒在五个阶段进入企业或医院学习。第一阶段是学徒在入学之初进企业完成专业认知，了解学什么、怎么学、今后干什么等，通过聆听专家讲座和对医院药剂科、药品批发零售企业、生产企业的岗位认知，让学徒入学时就对行业和就业岗位有感性认识，了解专业培养目标，明确专业知识、能力和素质要求及未来就业方向，通过树立专业意识初步进行职业生涯规划。第二阶段是学徒在学习了一定的专业基础知识之后，进入医院药剂科、药品批发零售企业、生产企业分别进行为期两周的岗位见习，校企共同编制见习任务书，共同研讨制订见习计划、方案、考核标准等，使学徒对工作岗位有清晰的认识，逐步规划自己的职业方向。第三阶段是学徒根据自身特长及就业需要自主选择方向，在企业开展综合技能训练。第四阶段是学徒根据自身特长及就业需要在南通卫生职教集团的医院和企业中轮流进行跟岗实习，同时在“企中校”补充专业知识。第五阶段是根据学徒的学习情况、技能掌握情况，特别是就业需要，进入预就业实习，同时完成毕业设计或论文撰写（见表1）。从第一学期开始，学徒在医院和企业依次进行专业认知—岗位见习—综合实训—跟岗实习—顶岗实习的学习模式，理论与实践交替进行，使学生对就业岗位从感知到认知再到体验，进一步夯实专业技能。

（三）打造“多情境”实施模式，教学环境适应工作岗位

根据调研，药学专业就业主要面向各级医疗机构、药品批发零售企业和药品生产企业（见表2）。结合药学专业岗位群的特点，由三家单位（一家医疗机构、一家药品批发零售企业和一家药品生产企业）组成一个学徒制学习点，模拟学生将来就业的情境，主要承担第三阶段的综合技能实训和第四阶段的跟岗实习任务。结合南通医药产业的人才需求、试点合作企业工作岗位的用人需要和学生的可持续发展要求，学校、医院、企业共同制订人才培养方案，学徒在医院和药企之间轮流学习专业知识和实践技能，培养面向医药行业相关职业岗位群，专业基础理论扎实，具有较强的职业能力，能从事药品生产、经营、使用等岗位工作的发展型、复合型、创新型技术技能人才。

案例：由南通市第三人民医院、上药控股南通分公司和南通市精华制药三家单位组成的現代学徒制学习点，从2013级学生入学开始，完成了两届学生的培养。学校牵头定期召开专业建设委员会，三家单位共同参与课程体系的设置（见表3）。

根据药学专业就业岗位群，共同开发符合岗位需求的课程，开设了“自动化药房的原理及操作”“静脉用药集中调配”“药企文化”“商务礼仪”等极具特色的课程（见表4），使理论与实践进一步融合，使学生能紧跟行业发展前沿。学校一方面加强企业带教教师教学理论和教学方法的培训，派出专业教师在跟岗实习点给带教教师进行示范课的展示，同时逐步将来自实践一线的带教教师的讲义、课件、备课笔记整理成校本补充教材。校企联合培养专业教师和企业带教教师，弥补了专业教师缺乏实践经验、企业带教教师缺乏教学经验的短板，使校企双师达到优势互补的倍增效应。专业教师的实践教学能力得到了提升，“双师型”教师的比例有所增加。企业带教教师充分认识到学生的特点，在教学时更能遵循学生的认知规律。专业教师与企业（医院）带教教师基于实际项目，以能力培养为重点，开发具有现代学徒制特色的项目化教材和典型案例库、教学资源库、考评测试系统等相关教学资源。专业教师在座谈会中提到，医院自动发药机的使用、企业一线教师的讲课均使他们开阔了眼界，而亲自参与的发药等实践过程，使他们对过去停留在纸上的“四查十对”有了更为深刻的体会，同时认识到学生能力上的短板，这些都对专业教师的教学产生了深刻影响。学徒定期编写班级简报，撰写跟岗实习心得，总结了跟岗实习中学到的知识和技能，受到企业文化的感染，自我管理能力有了进一步加强，能尽快进入员工的角色中，社会能力提高了，职业信念感增强了。

二、人才培养模式的成效

（一）建构了宽基础、多方向、能力进阶的人才培养课程体系

课程是人才培养的核心，决定了人才培养的质量。我们根据学生的认知规律，将理论与实践进行深度融合，以高素质人才培养为目标，以工作过程导向和全面发展为依据，充分发挥职教集团的协同效应，依据指导性人才培养方案，根据“首岗适应、多岗迁移、持续发展”的培养理念，建构了宽基础、多方向、能力进阶的人才培养课程体系。学生在真实的工作场景中学习知识、积累经验、增长技能，既參与到具体的劳动过程中，又学到了前沿知识，理论与实践有了进一步融合，破解了职业教育中理实割裂、先理后实的难题。学徒能在顶岗实习前对工作岗位的性质和要求有充分认识，能尽早决定今后的就业方向。在进入顶岗实习阶段前，要对工作岗位有充分的准备且具备一定的专业能力，这样才能顺利融入工作环境。借用企业的设备设施可以弥补学校实验实训条件的不足，解决了职业院校融资渠道单一、实践教学设备滞后的难题。

（二）创新人才培养机制

1.现代学徒制动力机制。目前职业院校正积极试点现代学徒制，并已经具备了一定的政策基础、理论基础和实践基础，与之相对的是企业参与职业教育不够积极。现代学徒制应考虑各方的义务与利益的平衡。企业参与现代学徒制的根本利益点是解决企业转型升级中人才的选、育、用、留问题[3]。依托南通卫生职教集团，企业与医院参与职业教学办学的过程，同时获取一定的服务。在实施学徒制的过程中，企业可以选择专业理论知识扎实、热爱药品销售行业并有发展潜力的学徒组成人才库，从而能够稳定员工队伍并能实现长期可持续的发展，这成了企业建立现代学徒制的内在动力。

2.运行保障机制。由校企主要领导组成联合管理委员会，履行人才培养的组织、协调、监管、服务等职能;建立由管理人员、医院专业技术人员、企业技术专家、专业教师组成的学徒制工作小组。按照企业用人需求与岗位资格标准制订人才培养方案，建立专业课程体系和完善学业评价方式。明确学校、企业（医院）、学生（家长）三方各自的职责，建立相应的管理制度和评价制度。企业（医院）和学校制订了跟岗实习管理制度，对考勤、住宿管理、考核等进行了详细的规定。学生管理工作实行“双班主任制”，学校教师、企业（医院）带教教师共同负责学生的学习、实践和生活，解决了学生跟岗实习管理难的问题，加强了学生的思想政治教育。

3.评价机制。建立以毕业证书与行业职业技能等级证书的“1+X”证书学业考核机制。随着药学专业中药调剂员和医药商品购销员等职业资格证书的取消，亟待开发能体现产业发展新技术、针对专项技能的等级证书。以学生自我评价、班导师评价、行业导师评价、医院（药企）评价等为核心的药学专业现代学徒制评价方式[4]，以学徒的综合职业能力考核为重点，采用动态评价、多元评价、过程和总结性评价相结合的方式，从学习过程、专业知识和技能、团队合作等方面，对学生在校内课程和实训的学习情况进行考核评价[5]，从职业道德素养、操作规范、实践技能、创新能力等方面对跟岗实习中的学徒进行考核。

多元化的评价体系解决了目前高职教育实习环节缺乏科学有效的保障与评价体系、造成学生在实习中的实际专业技能水平无法达到预期培养目标的难题。

参考文献

[1]刘如兵，蒋凤昌，陈鹏.基于现代学徒制技术技能人才培养模式的探索与实践——以《建筑工程技术》专业为例[J].职教论坛，2017（33）：78-80，85.

[2]国务院关于加快发展现代职业教育的决定[Z].[2014-06-22].http：//old.moe.gov.cn//publicfiles/business/html

files/moe/s5147/201406/170695.html

[3]杜静静，李宁.从现代学徒制看企业新进员工的管理[J].现代企业文化，2015（2）：78.

[4]邱麒，郭素华.高职中药学专业现代学徒制教学管理运行机制的构建——以福建卫生职业技术学院为例[J].中医药管理杂志，2019，27（4）：12-13.

[5]涂粤骏，曾维林.基于工作过程导向的高职院校工程审计模拟实训改革探析[J].职教论坛，2017（33）：81-85.